Прививочная кампания 2022

    Вакцина от COVID-19 для детей – Спутник М

В начале пандемии коронавируса считалось что дети, если и болеют, то переносят инфекцию легко. Однако с приходом нового штамма “дельта” ситуация изменилась. Подростки и дети младшего возраста стали чаще заражаться, переносят болезнь тяжело, с высокой температурой, сильным поражением легких и постковидным синдромом.

Снизить вероятность инфицирования и уменьшить риск развития осложнений можно с помощью вакцинации. Гам-Ковид-Вак V (Спутник V) стала одной из первых противокоронавирусных вакцин в мире зарегистрированных для иммунизации лиц младше 18 лет. В 2021 году стартует вакцинация детей в России препаратом Спутник М.
 

Состав вакцины Спутник М 

Вещество представляет собой обезвреженные частицы аденовирусов из которых был удален генетический материал и вживлен ген, ответственный за кодирование шип-белка коронавируса. Вакцина Спутник для подростков разработана специалистами Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи.

Поскольку вектор лишен гена размножения, он не способен вызвать заболевание у привитого человека, а лишь доставляет в организм генетический материал вируса, против которого делается прививка. После проникновения чужеродных частиц в клетку происходит синтез S-белка коронавируса, что приводит к выработке специфических антител.

Через 21 день необходима повторная вакцинация, которая призвана усилить иммунный ответ. Для того чтобы иммунная система, уже столкнувшаяся с векторными частицами первого компонента вакцины, не привела к инактивации препарата, во втором компонента используются генетически модифицированные аденовирусы другого штамма. Применение двух различных вариантов векторов позволит увеличить шансы на успешную доставку белка коронавируса в клетку и запустит иммунную реакцию.

Даже если у человека имеется иммунитет к 5-му серотипу аденовируса, компонент, созданный на основе 26-го серотипа, выполнит свою «работу» и приведет к формированию стойкой иммунной защиты.

Спутник М вакцина для детей и подростков по составу является полным аналогом Спутника V, концентрация которого была снижена в 5 раз. Из-за особенностей работы иммунной системы в детском возрасте, такого количества векторных частиц достаточно, чтобы выработать необходимые антитела.

В состав I компонента Гам-Ковид-Вак-М, входят:

• Рекомбинантные аденовирусные частицы 26 серотипа, содержащие ген белка S вируса SARS-CoV-2.
• Вспомогательные вещества: трис (гидроксиметил) аминометан, натрия хлорид, сахароза, полисорбат, магния хлорида гексагидрат, ЭДТА динатриевая соль дигидрат, этанол 95%, вода для инъекций.

Второй компонент вакцины отличается тем, что содержит модифицированные аденовирусные частицы 5 серотипа, несущие ген S-белка вируса Covid-19.

Как  проходит вакцинация детей

Вакцинация подростков от Ковид препаратом Гам-Ковид-Вак М будет проводиться в два этапа с интервалом 21 день, по аналогии со Спутником V. Перед прививкой необходим осмотр врача, который даст свое разрешение на введение препарата или предоставит справку о медицинском отводе. Здоровым детям, без тяжелых сопутствующих патологий сдавать анализы и проходить дополнительные обследования перед иммунизацией не нужно.

Во время осмотра врач:

• Оценит общее состояние ребенка, желающего делать прививку от ковид-19.
• Соберет информацию о наличии хронических заболеваний, том как протекали предыдущие вакцинации.
• Проведет измерение температуры тела, аускультацию легких, измерение артериального давления и оценку состояния слизистых оболочек.

Если состояние ребенка позволяет, врач дает добро на использование вакцины для подростков Спутник М. При обнаружении каких-либо патологических состояний, например, при случайном выявлении повышенной температуры или признаках ОРВИ, дается временный медицинский отвод на 2-4 недели.

Детям и подросткам с хроническими патологиями, онкологическими заболеваниями, перенесшим трансплантацию костного мозга или пересадку органов, необходимо обратиться к своему лечащему врачу для решения вопроса об иммунизации против коронавирусной инфекции КОВИД19 в индивидуальном порядке.

После осмотра специалиста и получения согласия на процедуру, медицинская сестра обработает кожу ребенка в проекции дельтовидной мышцы антисептическим раствором и введет препарат внутримышечно. При невозможности введения вакцины в область верхней трети плеча (повреждения области инъекции, состояния после ампутации, врожденные аномалии) препарат вводится в латеральную широкую мышцу бедра

Могут ли привить ребенка без ведома родителей

Вице-премьер министр Татьяна Голикова сообщила, что вакцинация будет проводиться только после получения письменного разрешения родителей или законных опекунов, или по собственному согласию лиц, достигших 15-ти летнего возраста. Гам-Ковид-Вак М не входит в Национальный календарь прививок и на данный момент является добровольной.

В России начинается вакцинация подростков? На данный момент Спутник М не входит в национальный календарь прививок и вакцинация против коронавирусной инфекции является добровольной. Принуждение к прививке будет расцениваться как дискриминация.

Обязательная вакцинация подростков может быть введена после одобрения специальной комиссией и включения ее в график прививок детей в России. Тогда отказаться от нее можно будет только при наличии абсолютных противопоказаний к препарату.

Ввиду отсутствия данных о лекарственной совместимости, Спутник М не следует смешивать в одном шприце с другими медикаментами и иммунными препаратами. Перерыв между вакцинацией от Ковид-19 и других инфекций должен составлять 14 дней.

Противопоказания вакцины для детей

 Противопоказаниями к иммунизации являются такие состояния:

• Индивидуальная непереносимость одного или нескольких составляющих препарата, в том числе и вспомогательных веществ, тяжелые аллергические реакции в анамнезе.
• Острые инфекционные заболевания, острые неинфекционные и обострение хронических патологий. Вакцинация в данном случае проводится спустя 2-4 недели после нормализации температуры или выздоровления.

Противопоказаниями к введению II компонента Спутника М являются анафилактический шок и отек Квинке в ответ на первый компонент вакцины.
С осторожностью разрешено вакцинировать детей и подростков с хроническими патологиями печени, почек, сахарным диабетом, аутоиммунными заболеваниями. В индивидуальном порядке решается вопрос об иммунизации лиц с онкологическими патологиями, врожденными и приобретенными иммунодефицитами, пациентов находящихся на химиотерапии или лечении иммуносупрессорами.

Безопасна ли вакцинация для ребёнка?

По словам директора центра Гамалеи А. Гинцбурга вакцина спутник для детей является безопасной и в редких случаях приводит к возникновению тяжелых побочных эффектов. К нежелательным явлениям, которые могут наблюдаться после вакцинации, относят:

• Гриппоподобный синдром (общая слабость, повышенная утомляемость, головная боль, ломота в мышцах, повышение температуры тела до 37,5 градусов) в течение нескольких дней;
• Гиперемия кожи, локальный отек, боль в месте инъекции (верхняя треть плеча или наружная сторона бедра);
• Тошнота, диспептические явления (ощущение переполнения, тяжести в желудке, отрыжка, рвота, вздутие), запор, диарея, снижение аппетита;
• Увеличение, болезненность лимфатических узлов, заложенность носа, ринорея, першение в горле;
• Кратковременное изменение показателей общего и биохимического анализа крови (увеличение или снижение числа лейкоцитов, повышение уровня билирубина и печеночных трансаминаз);
• Панические атаки, повышение уровня тревожности.

В редких случаях развиваются аллергические реакции, такие как кожный зуд, сыпь, крапивница. Для снижения выраженности нежелательных реакций и устранения неприятных симптомов после вакцинации можно применять нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол, ибупрофен) и антигистаминные препараты.

​​​​​​​